CRITÉRIOS GERAIS

As disfunções da ATM podem ter várias causas, portanto também podem ter muitos tipos de tratamento. O profissional cirurgião-dentista é quem deve selecionar quais as terapias mais indicadas para cada caso. De forma geral inicia-se pelas terapias menos invasivas, deixando as mais invasivas como segundas ou terceiras opções.

TERAPIAS DOMÉSTICAS

Consistem de medidas para aliviar a carga nas estruturas comprometidas, como uma dieta leve, pastosa, evitar movimentos de abertura máxima da boca, e aplicação de calor local. Devem ser realizadas na fase inicial do tratamento

PLACAS OCLUSAIS

São aparelhos de acrílico, usados no maxilar superior ou inferior, que visam obter relaxamento muscular, e diminuir a carga na ATM. Seus efeitos podem incluir alívio das dores musculares e articulares, diminuição dos hábitos de ranger e apertar os dentes, dentre outros.

MEDICAMENTOS E FISIOTERAPIA

Podem ser utilizados medicamentos para controle da dor, inflamação e relaxamento muscular.

A fisioterapia ajuda a diminuir a dor e inflamação, bem como a restabelecer a função das estruturas comprometidas pela doença.

TRATAMENTOS DENTÁRIOS

Após o controle dos sintomas iniciais, o tratamento dentário geral pode ser realizado, com objetivo de restabelecer as condições mastigatórias normais. Para isso pode ser necessário repor dentes perdidos através de próteses, implantes dentários, realizar ortodontia e ajustes oclusais

CIRURGIA

O tratamento cirúrgico da ATM pode ser realizado quando houver alteração anatômica irreversível das estruturas intra-articulares, e quando da impossibilidade de obter bons resultados com medidas menos invasivas. Pode incluir a lavagem da articulação, infiltrações, artroscopia, o reposicionamento cirúrgico do disco articular, remoção do disco articular, etc.

PERGUNTAS FREQUENTES

A minha dor de cabeça pode ser devido a disfunção da ATM?

Sim, a inflamação dos músculos da mastigação pode gerar dores semelhantes a dores de cabeça.

O cansaço no rosto pode ser devido a disfunção da ATM?

Sim, pois o hábito de ranger ou apertar os dentes pode sobrecarregar os músculos e a articulação, gerando sensação de cansaço no rosto.

O estado emocional pode influenciar as disfunções da ATM?

Completamente. A tensão emocional ou estresse pode causar contrações nos músculos mastigatórios, que podem causar disfunções da ATM.

Qual o profissional mais indicado para o tratamento das disfunções da ATM?

O cirurgião-dentista.

Já realizei diversos tratamentos de ATM sem sucesso. Como devo proceder?

Realmente alguns caso são de difícil solução. Você deve consultar um centro especializado no tratamento das disfunções da ATM para uma reavaliação clínica e radiográfica.

O ranger dos dentes pode causar disfunção da ATM?

Sim, tanto o ranger dos dentes (bruxismo), quanto o simples apertamento, são alguns dos principais fatores causadores de disfunções da ATM.

Tenho estalos na ATM. Devo me preocupar?

Talvez. Muitas pessoas têm estalos na ATM em algum período da vida (cerca de 30% da população) e isto não os incomoda. Você deve buscar tratamento se percebe que os estalos vêm aumentando de intensidade e frequência, se começam a surgir travamentos, se sente dor, ou simplesmete se incomodam de alguma maneira.

A dor que sinto no ouvido pode estar relacionada às disfunções da ATM?

Sim. Caso o médico exclua causas locais para a dor de ouvido, as ATMs devem ser avaliadas.

Como funciona a cirurgia da ATM?

A cirurgia da ATM pode estar indicada para pacientes portadores de desarranjos internos, como por exemplo nos deslocamentos discais sem redução acompanhados de diminuição da abertura bucal e dor, artrose da ATM, artrite reumatóide da ATM, anquilose da ATM, dentre outras doenças. Quando bem indicada a cirurgia pode ser benéfica aos pacientes. Normalmente a cirurgia deve ser indicada após tentativas de tratamento menos invasivas.

Como deve ser uma placa de mordida para disfunções da ATM?

A placas oclusais devem ter alguns requisitos básicos para surtirem efeito nas disfunções da ATM. Devem ser feitas de material acrílico (silicone não é indicado nesses casos), ter ajuste adequado e periódico, além de dar conforto ao paciente.

Como devem ser usadas as placas de mordida?

O tempo de uso é variável. As placas normalmente são usadas no período noturno por no mínimo 3 meses. Pacientes bruxistas podem usar por tempo prolongado.